【口腔】Van der Woude綜合征1例[ 10-13 10:26 ]

作者：高鶯，齊鴻亮，令狐清溪，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院口腔科Van der Woude綜合征（Van der Woude syndrome）是最常見的唇腭裂綜合征之一，屬于常染色體顯性遺傳病，以先天性下唇瘺、唇裂或腭裂、牙發(fā)育不全為獨特臨床表現(xiàn)，其中下唇瘺的發(fā)生率達到88%，唇腭裂的發(fā)生率達到21%，牙發(fā)育不全的發(fā)生率達到25%。Van der Woude綜合征偶見伴發(fā)連頜畸形、瞼球粘連、巨結腸癥、房間隔缺損、并指（趾）、胸骨畸形的報道，但同時具有舌體瘺、口底瘺及多生牙的病例罕見。2013年5月，山西醫(yī)科大學

磁性附著體固位的覆蓋義齒[ 10-13 10:25 ]

磁性附著體固位系統(tǒng)是由一對異極磁體所組成，其中一極嵌入義齒內(nèi)，稱固位體；另一極固定于覆蓋牙根內(nèi)，稱銜鐵。當義齒戴入口內(nèi)后，因磁鐵的吸力使義齒就位于銜鐵上，并產(chǎn)生固位力，使義齒穩(wěn)固不脫落。早在20世紀30年代，就有學者將永磁體用于全口義齒固位，1953年，F(xiàn)reedman用一對永磁體分別放入義齒相對的[頜][1]面，利用同極相排斥的原理增強全口義齒的固位，到20世紀60年代初，Behrman將磁體植入頜骨中及義齒基托中，以異極相吸原理增強義齒固位，1979年，Moghadam將磁性固位體用于覆蓋義齒中，即將永磁體固定

關于種植修復設計理念的一點心得體會[ 10-13 10:23 ]

作者：鄭軍   牙博士口腔國際連鎖機構曾有學者這樣來形容牙合學：“如果說口腔醫(yī)學是一串珍珠項鏈，各個學科是項鏈上的珍珠，那牙合學就是珍珠項鏈的那條鏈子，貫穿于各個學科之中！”隨著口腔種植以及口腔修復技術的快速發(fā)展，種植修復治療不再是以“種植體長得住，二期修復可以戴上牙齒”為目標，而逐漸以種植修復治療后的功能恢復好、美觀效果佳、穩(wěn)定耐用、并發(fā)癥少等為更高要求。為了獲得長期、穩(wěn)定的療效，種植修復治療已經(jīng)由過去的“以外科為導向”轉

卡環(huán)的結構和各部分的作用[ 10-12 17:24 ]

概念卡   環(huán)：卡抱在基牙上的金屬部分，起固位、支持、穩(wěn)定義齒的作用，可作為直接或間接固位體典型卡環(huán)組成：卡環(huán)臂卡環(huán)體牙合支托連接體一、卡環(huán)臂：1、固位臂：1）卡環(huán)肩：與卡環(huán)體連續(xù)的部分，位于導線上方，具有半彈性，較堅硬，起穩(wěn)定和防止義齒側方移位的作用2）卡環(huán)尖：位于導線下，進入倒凹，是固位的主要部分，防止義齒牙合向脫位2、對抗臂：位于基牙腭舌側的導線上方，與固位臂一起起固位作用，在取戴義齒時，可防止義齒側方移位二、卡環(huán)體：為連接卡環(huán)臂、牙合支托和小連接體的堅硬部分，無彈性。位于基牙鄰

療衛(wèi)生機構消毒技術規(guī)范和疫源地消毒技術規(guī)范[ 10-12 15:03 ]

1.1 引言根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》和《消毒管理辦法》制訂本規(guī)范。本規(guī)范含總則、消毒檢驗技術規(guī)范、醫(yī)療衛(wèi)生機構消毒技術規(guī)范和疫源地消毒技術規(guī)范四個部分。1.2適用范圍 本規(guī)范適用于在中華人民共和國境內(nèi)生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和檢驗消毒產(chǎn)品的組織，醫(yī)療衛(wèi)生機構以及傳染病疫源地和其他一切需要消毒的場所。1.3術語1.3.1 消毒 disinfection殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。1.3.2 滅菌 sterilizatio

滅菌物品的儲存、發(fā)放要求及質(zhì)量控制[ 10-12 13:32 ]

一、基本概念：無菌物品存放區(qū)：消毒供應中心內(nèi)存放、保管、發(fā)放滅菌物品的區(qū)域，為清潔區(qū)域。質(zhì)量控制：是指“質(zhì)量管理的一部分，致力滿足質(zhì)量要求”。質(zhì)量控制的目標是確保產(chǎn)品質(zhì)量能滿足用戶的要求。二、主要內(nèi)容（一）儲存儲存是影響無菌質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。清潔、干燥、溫濕度適宜的環(huán)境可以降低無菌物品儲存中微生物等污染的幾率。消毒供應中心人員須嚴格執(zhí)行消毒隔離和衛(wèi)生措施，從而保證無菌物品質(zhì)量，降低醫(yī)院感染。無菌物品發(fā)儲存必須嚴格按照監(jiān)測質(zhì)量標準確認無菌物品質(zhì)量，確保儲存的無菌物品質(zhì)量。各類無菌物品的儲備量應充

口腔，人體健康的晴雨表！[ 10-12 10:25 ]

口腔相當于一個人整體健康狀況的晴雨表，這是因為一個好的牙醫(yī)能從觀察牙齒的狀況辨別出各種潛在的健康隱患。據(jù)美國《男性健康》網(wǎng)站報道，人們在做口腔清潔保健護理時，有六種嚴重的健康問題可以被牙醫(yī)發(fā)現(xiàn)。糖尿病來源于口腔視界

墊底、粘接、充填，最細致的圖文操作流程[ 10-11 17:24 ]

粘結流程樹脂充填流程Dyad Flow臨床應用流程來源于口腔精英

I型神經(jīng)纖維瘤病面部惡變1例[ 10-11 17:23 ]

作者：曹雪，孫應明，陶睿，王紅，薛陸峰，周志華，無錫解放軍101醫(yī)院I型神經(jīng)纖維瘤﹙neurofibromatosis type I，NF1﹚是由神經(jīng)鞘細胞及纖維母細胞兩種成分組成的良性腫瘤，其惡變者報道較少。有報道顯示，顱內(nèi)、軀干、上下肢、后腹膜、直腸和皮下組織可偶發(fā)NF1，腮腺區(qū)尚未見報道。我院收治1例發(fā)生于腮腺區(qū)的I型神經(jīng)纖維瘤惡變患者，部位特殊，瘤體巨大，治療難度高，在國內(nèi)屬首例該部位發(fā)生的報道，特結合文獻回顧，報道如下。1臨床資料患者，男性，65歲，未婚，因“右側腮腺區(qū)巨大

口腔醫(yī)師應該了解的我國冠心病流行病學現(xiàn)狀和預防策略[ 10-11 17:22 ]

2015年9月中華口腔醫(yī)學會年會邀請筆者作為心血管病流行病學和預防專家，做了關于中國冠心病流行病學和預防現(xiàn)狀的演講，這是促進不同學科間學術交流的寶貴機會。雖然口腔醫(yī)師關注的重點是診治和預防患者的口腔疾患，但也應該了解目前對生命危害更大的心血管疾病在人群中的流行病學現(xiàn)狀及防治措施。這些知識既有助于口腔醫(yī)師對患者進行更合理的臨床評價、更安全的治療，也有助于口腔醫(yī)師自身的心血管健康。冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┦菍ΜF(xiàn)代人類生命和健康危害極大的疾病。近年發(fā)表的全球死亡原因和疾病負擔分析報告指出，全球冠心病年死亡人數(shù)超

為什么補牙材料會脫落？[ 10-11 17:14 ]

為了避免蛀牙的蛀洞越爛越大，有很多愛牙人士都選擇了補牙的修復治療，可是不知道什么原因，補牙后有些患者的補牙材料掉了。補牙材料脫落的原因：1、患者不當?shù)氖褂醚a過的牙齒需要患者對牙齒的保護，不要吃黏性比較大、較硬的食物，由于患者的疏忽大意，最終也是會造成補牙材料的脫落的。2、嚴重齲壞的牙齒對于嚴重齲壞導致牙齒大面積的損壞，呈現(xiàn)出深齲、多面齲等，這些情況進行補牙是很容易導致補牙材料的脫落；有些嚴重齲齒的牙齒還會出現(xiàn)固位性不穩(wěn)的情況，這都很容易導致補牙材料脫落。對于這樣的齲齒情況，一般需要先進行牙齒固定，在進行烤瓷牙修復，

干貨丨關于根管填充，這些信息你要知道[ 10-11 10:29 ]

關于根管填充，這些信息你要知道根管充填是根管治療術的最后一個重要的步驟，其目的是嚴密封閉已擴大和消毒的根管，消毒死腔防止根尖周組織的滲出物流入根管內(nèi)引起再感染。1根管充填所用材料多為固體材料即物理性根管充填材料如牙膠尖、銀尖等，輔以糊劑類根管充填劑。另外還有液體類根管充填劑，如目前在臨床上廣泛使用的酚醛樹脂。2理想的根管充填劑性能應達到的要求不刺激根尖周組織，不影響根尖周組織的修復功能，而且能促進根尖周組織病變的恢復；無免疫原性，不引起免疫反應；消毒作用持久，能阻止細菌的生長繁殖；易充填到整個根管系統(tǒng)，能完全封閉根

趙軍：全口義齒的基托磨光面上呈現(xiàn)的固位類別及其機理[ 10-11 10:24 ]

本文為趙軍老師主講“齒道-HCH排牙與牙齦雕刻5天實操課程”內(nèi)容中摘編系列文章之一。文中內(nèi)容源自日本齒科相關專業(yè)文獻。1.基本固位基托與黏膜之間有唾液介入，因無壓的緣故，得到了更精密、更密貼的關系。因禾力向粘膜加壓后提高了基本固位力?；忻娣e越大，固位力也越大。2.真空固位因黏膜整體受壓移位量的厚度，在較硬的黏膜處的基托組織面形成了空腔，咬合時基托向黏膜加壓，擠出了空腔內(nèi)的空氣，依靠氣壓差異增加了固位力。3.內(nèi)封閉固位在基托邊緣內(nèi)側柔軟的被覆粘膜（基本固位面）不產(chǎn)生脫位力的程度下，隨著義齒的

穿齦種植體開窗式印模[ 10-10 13:46 ]

開窗式印模指使用開窗的托盤和中央帶有固定螺絲的轉移體制取的印模。開窗式印模在多顆牙缺失時使用較多，與非開窗式印模方法相比，它的精確度更高，但在磨牙區(qū)操作較困難。具體步驟如下：1、用牙科鑷對種植體進行叩診，聽到叩診清音則說明骨結合較好；同時攝X片檢查種植體與骨結合情況2、用專用螺絲刀卸下種植體的愈合螺帽，沖洗種植體頂端，清潔并吹干3、安裝轉移體  用螺絲刀將與基臺配套的轉移體固定在基臺上，安裝轉移體時注意將其八角結構與種植體內(nèi)八角結構對應卡緊4、制取印模  用注射槍將流動性較好的輕體硅橡膠印模材料

技能丨貼面的牙體預備方法，附詳細步驟[ 10-10 13:36 ]

提到貼面的牙體預備時，大家可能都會覺得：“只要薄薄磨去一層就OK了，很簡單的”，但實際上并不是這樣的。另外，貼面也是不是日常臨床中經(jīng)常可以做到，它也與全覆蓋冠和嵌體等不同，所以牙體預備上很多處理都讓人丈二和尚摸不著頭腦。想必這個很多醫(yī)生都經(jīng)歷過，在修整預備好的牙體時會有制備過度的問題。（圖1）重要的是要事先腦海里擁有預備牙體形態(tài)。應用硅橡膠印?？梢源_認牙體預備的深度，其原則就是打磨就停留在牙釉層。圖2~10就是牙體預備的順序（模型比作口腔內(nèi)部）圖1 失敗的牙體預備。用硅橡膠模型確認

兩種牙體預備方法對玻璃離子水門汀與牙本質(zhì)間粘結力的影響[ 10-10 10:28 ]

摘要:比較兩種不同的牙體預備方法對玻璃離子水門汀與牙本質(zhì)粘結力的影響。 方法  將30 顆完整離體前磨牙隨機分成FX-Ⅱ玻璃離子水門汀組和Fuji Ⅸ玻璃離子水門汀組，每組15 顆。各組頰側作為實驗側，用Er，Cr：YSGG 激光預備，舌側作為對照側，用牙鉆預備。然后實驗側和對照側分別用兩種不同玻璃離子水門汀充填，進行剪切力測試，計算標本牙的抗剪切粘結強度，體視顯微鏡下觀察牙體組織的剪切斷面。 結果剪切力實驗結果顯示，用Er，Cr：YSGG 激光預備的實驗側牙本質(zhì)表面進行不同玻璃離子水門汀充填時，其剪切力

山東兒科醫(yī)生被砍身亡：著名作家臥底醫(yī)院，揭的不是黑幕，是成見！[ 10-10 10:25 ]

臥底醫(yī)院，揭的不是黑幕，是成見！作者 | 六六知名女作家、編劇，代表作《王貴與安娜》《雙面膠》《蝸居》《心術》。中國社會學(sociology_cn)團隊精選推薦。10月3日上午，山東萊蕪鋼鐵集團有限公司醫(yī)院發(fā)生一起醫(yī)生被嚴重砍傷事件，兒科醫(yī)生李寶華身中27刀，被砍成重傷，后經(jīng)搶救無效離世。萊蕪警方昨天通報，犯罪嫌疑人陳某已被刑拘。國家衛(wèi)生計生委、公安部責成嚴厲懲辦惡性涉醫(yī)刑事犯罪，督辦案件偵辦工作。被砍身亡兒科醫(yī)生李寶華10月3日9時30分左右，該院一名患者的家屬陳某攜帶兇器來到值班室對李寶華行兇。李寶華身中15

治療頸椎病，別光按摩脖子了，按這個部位效果更好[ 10-10 10:20 ]

凡是頸椎病人，其頸椎附近都有筋結，一般把這些筋結揉散、揉開就能立即緩解，因此很多按摩師在治療頸椎病時，都喜歡用手撥頸椎兩側的筋結，撥完筋后，病人確實能夠明顯感覺整個脖子和后背輕松了，頭腦也清醒了許多，有種久違了的神清氣爽之感！不過，揉開頸部的筋結，只能緩解頸椎病的痛苦，但不能完全治愈，怎么才能治愈呢？如果運用x形平衡法原理，就能完全治愈。全息醫(yī)學認為：人體的“頸”不止一個，除了頸椎的脖子，還有“手頸”、“腳頸”，也可以叫做“手脖子、

種植體落入上頜竇后快速取出1例[ 10-09 17:13 ]

作者：裴仲秋 重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院種植科  上頜后牙區(qū)種植不利條件主要有：骨密度較低；位置靠后，視野不佳，操作較困難；由于上頜竇的存在，竇嵴距常較低，當其低于6 mm常需要使用上頜竇外提升技術同期或延期植入種植體。由于術前檢查和術中操作的復雜性，種植體落入上頜竇內(nèi)也時有發(fā)生。本文報道1例種植體落入上頜竇快速取出的病例。1   病例報告患者，男，54歲，26、27缺失。26竇嵴距5 mm，27竇嵴距2 mm。26、27上頜竇

【科普】牙周病的預防和治療[ 10-09 17:09 ]

牙周病所造成的損害，常常不限于個別的牙齒，而是損害多顆牙齒甚至波及全口牙齒。

保留唇側根片技術即刻種植即刻修復（楊澤華口腔）[ 10-09 17:05 ]

楊澤華  主治醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師、口腔全科醫(yī)師、國際植牙醫(yī)學會（IAID）會員。中華口腔醫(yī)學會會員。中華口腔醫(yī)學會種植專業(yè)委員會會員。山西省口腔醫(yī)學會民營診所醫(yī)療分會委員。山西省口腔醫(yī)學會會員。                      從業(yè)12年擅長微創(chuàng)種植牙、美學樹脂修復、牙周正畸2012年進修于華西

為何烤瓷牙的價格從幾百元至數(shù)千元不等？告訴您11種烤瓷牙的特點、價格及優(yōu)缺點[ 10-09 14:01 ]

由于烤瓷牙的材料眾多、生產(chǎn)企業(yè)眾多，依據(jù)材料的不同可以簡單的分為高檔（比如黃金、全瓷、二氧化鋯）、中檔（比如鈦合金、鈀金等等）、低檔（比如鎳鉻等等）三類。市面上烤瓷牙的價格從幾百元至數(shù)千元不等，主要有下面幾個原因：1、 品質(zhì)不同......

速釋口腔給藥系統(tǒng)[ 10-09 13:58 ]

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口腔頜面部發(fā)育[ 10-09 13:34 ]

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上頜中切牙根中環(huán)狀側枝根管1例[ 10-09 10:30 ]

濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院口腔科 耿海霞上頜中切牙側枝根管多為單個發(fā)生，常位于根尖1/3，根中兩個側枝根管根充后形成的環(huán)狀側枝根管影像極為罕見。本文報道1例根中環(huán)狀側枝根管上頜中切牙病例，并結合文獻討論。病例報告患者，男，24歲，因右上頜中切牙破損、變色10余年，近1個月反復出現(xiàn)牙齦腫脹、瘺管，咬合疼痛等癥狀。于2013年7月就診。檢查：右上中切牙牙冠色暗，切端近中斜折，髓腔暴露，內(nèi)有少量腐質(zhì)，叩痛（+），無松動，頰側牙齦距離齦緣3 mm處可見瘺管。瘺管處牙齦腫脹約2 mm×2&n

自體骨移植手術技巧解析[ 10-08 17:06 ]

病例分析患者，男，30歲，右側上頜后牙區(qū)缺失，咨詢種植。檢查：15、16 缺失。17三度松動。CBCT顯示，骨寬度可，骨高度不足，月3mm。頜間距離增大。診斷：牙列缺損，牙周炎處置：拔除17，同期自體骨行ONLAY植骨。圖一：手術前臨床照片圖二：手術前全景片圖三：骨高度3mm.圖四：取骨區(qū)，下頜智齒位置，取骨工具用超聲骨刀。圖五：手術區(qū)可見拔牙窩圖六：修整骨塊圖七：骨塊堅強內(nèi)固定圖八：骨替代品協(xié)同使用。圖九：蓋膜（可吸收bio-gide膜）蓋雙層膜圖十：縫合。圖十一：半年后黏膜完整。圖十二：切開取出螺釘。圖十三：取

口腔科醫(yī)院感染中存在的問題和對策[ 10-08 13:56 ]

口腔科醫(yī)院感染中存在的問題和對策

口腔設備學口腔綜合治療臺[ 10-08 13:53 ]

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精密附件種類圖譜[ 10-08 10:30 ]

傳統(tǒng)的活動假牙不時都會看到用于義齒固位的金屬卡環(huán)，非常影響美觀。在臨床工作中，患者常會向醫(yī)生提出這樣的要求：義齒通過內(nèi)冠與外冠之間的摩擦作用產(chǎn)生固位力，使義齒取得良好的固位

口腔粘接修復[ 09-30 13:57 ]

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