咬合障礙的分類[ 07-25 13:52 ]

來源：文天鎬1. 咬合接觸性干擾咬合接觸性干擾可發(fā)生于自然牙或修復體中，即在正中咬合或是偏心位運動時有礙于誘導靈活運動的對合牙之間的接觸。咀嚼周期期間發(fā)生的咬合干擾會妨礙肌肉收縮的整合功能，使頜骨錯位或是扭曲，使顳下頜關節(jié)偏離原位。另外，杠桿裝置作用效率的降低而產生的轉矩（torque）可以讓過度的力對韌帶及鄰近的肌肉群(特別是翼肌)形成過大的負荷。咬合干擾中的咬合接觸的形態(tài)包括以下分類。(1) 正中位早接觸(centric relation premature contact)即使是口頜系統(tǒng)的機能正常，

全口義齒修復中的兩種圍模灌注技術[ 07-25 13:49 ]

摘要：在制作全口義齒的過程中，獲得良好精確的無牙頜印模是全口義齒修復成功的關鍵，而正確的圍模操作是取得精確印模的前提。對于初學者，建議使用紅蠟片法，這樣可以確保終印模邊緣顯露充分。模型灌注硬固后進行脫模時，應該注意先用水浴加熱，軟化位于倒凹區(qū)的邊緣整塑膏等印模材料，避免強行脫模引起的石膏終模型損傷。終模型經打磨成形后，在其模型底面應制作V狀復位槽，其目的是為后續(xù)全口義齒基托成型后進行技工室二次上架做好準備，復位槽能夠保證終模型二次準確復位至架石膏底座上。正確的圍模操作是獲得高質量無牙頜終模型的前提。圍模將在印模邊

尋找根管口的最佳方法和疼痛原因分析[ 07-25 10:30 ]

根管口(canalorifice)是指髓室與根管的交界處，或髓室底與根管的移行部。

兒童藥物治療用藥原則?。ㄖ档檬詹兀?/a>[ 07-25 10:26 ]

科貿嘉友口腔

Damon 病例分享：安氏 II 類二分類露齦笑的矯治（董一磊）[ 07-22 17:00 ]

患者信息姓名：施××年齡：22歲性別：女   主訴：牙不齊、露齦笑患者側面凸，鼻唇角較銳，笑時露齦笑明顯口內檢查上下牙列擁擠，磨牙尖牙 Ⅱ 類關系，3 度的深覆牙合，上頜中切牙伸長內傾影像學檢查問題列表1. 牙列擁擠2. 深覆牙合3. 磨牙遠中關系4. 露齦笑5. 側面略突診斷安氏 Ⅱ 類第二分類，骨性 Ⅱ 類，露齦笑  矯治目標1. 排齊牙列2. 打開咬合解除深覆牙合3.

口腔醫(yī)學考試重點[ 07-22 14:11 ]

1. 在口腔內，以牙列為分界線，將口腔分為牙列內的固有口腔和牙列外周的口腔前庭兩部分?？谇磺巴ビ裳懒小⒀啦酃羌把例l與其外側的唇、頰組織器官構成，因此唇、頰器官的表面形態(tài)即為口腔前庭的表面形態(tài)。 2. 牙組織由牙釉質、牙本質、牙骨質三種鈣化的硬組織和牙髓腔內的軟組織牙髓組成。牙釉質是人體中最硬的一種組織。 3. 從萌出時間和次序來看，一般從6歲至12歲，口腔內乳牙逐漸脫落，恒牙相繼萌出，恒牙和乳牙發(fā)生交替，此時口腔內既有乳牙，又有恒牙，這種乳、恒牙混合排列于牙弓上的時期成為混合牙列期。 

兒童口腔醫(yī)學問答題重點[ 07-22 13:53 ]

1.乳恒牙的臨床鑒別。1）磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明顯。恒牙新萌出不久，磨耗不明顯，新萌出的橫切牙尚可見明顯的切嵴結節(jié)。2）色澤：乳牙色白，而恒牙微黃，更顯有光澤3）形態(tài)：乳牙牙冠高度短，近遠中徑相對較大，并具有牙冠近頸1/3處突出明顯、頸部收縮等特點4）大?。阂酝老啾龋檠辣群阊佬?）排列：在完整的牙列中，可參考牙齒排列的次序加以鑒別。2.第一恒磨牙的萌出。六齡牙的成熟要經過一個漫長的發(fā)育階段。胚胎3～4個月左右，第一恒磨牙的牙胚開始形成，出生時開始鈣化，大約2～3歲時牙冠鈣化完成，6

樹脂關閉前牙間隙[ 07-22 13:46 ]

患者：女年齡：21主訴：要求關閉前牙牙縫檢查：11，21近中存在散在間隙，牙齦無紅腫，無松動。建議患者正畸，貼面，樹脂三種修復方式解決間隙問題，患者考慮后希望暫行樹脂直接充填修復散在間隙取模制作蠟型蠟型照片術前照術前口內照片上障后照片舌側背板塑形舌側鄰面及樹脂充填結束拋光術后唇側術后舌側術后微笑照片患者很滿意，囑患者定期復診拋光，期待復診效果!

一例上前牙缺失后GBR骨再生技術[ 07-22 13:45 ]

為他院轉診患者。男，無吸煙史，前牙因齲壞治療后，外力折斷導致拔除?，F拔除該牙后兩個多月。 左上區(qū)域骨寬度不足，計劃植入種植體同期GBR。骨膜不可吸收植入種植體左側3510，右側4010，植骨Bioss,蓋膜Cytoplast。骨膜減張垂直褥式縫合加間斷縫合。半年后...遺憾沒有保留術前口內照片，只有術后的。之所以選擇Bioss是考慮其降解速度較慢，種植體接觸大面積為自體骨，Bioss可以很穩(wěn)定的緩慢吸收逐步引導骨再生。后期的修復工作由之前的轉診醫(yī)生后續(xù)處理，由于GBR過程骨膜減張導致角化牙齦不足3mm,建議角化牙齦

ICX-ON-4即刻負重[ 07-22 13:45 ]

科貿嘉友口腔

一起了解牙冠延長術[ 07-22 10:30 ]

定義在臨床上，當牙冠折斷或齲壞達齦下時，會影響修復體的制作，常常因此而導致拔牙，如此時能將臨床牙冠延長，則會為制作良好的修復體創(chuàng)造條件，從而避免拔牙。臨床方法即為牙冠延長術。原理牙冠延長術是通過手術方法，降低牙齦緣位置、暴露健康的牙齒結構，使臨床牙冠加長，從而利于牙齒的修復或解決美觀問題。適應癥 牙冠延長術的原理是基于牙齦的生物學寬度。通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學寬度，約為圓援 園源 皂皂，它的建立與穩(wěn)定是保證牙周組織健康的關鍵。單純的牙齦切除術只是把增生覆蓋于牙根斷面上的牙齦去除了，但

牙弓擴展矯正牙列擁擠[ 07-22 10:24 ]

牙弓擴展 英文：arch expansion,牙弓擴展包括牙弓長度擴展和寬度擴展，是增加骨量的主要措施(圖9-1)。牙弓長度擴展主要包括推磨牙向遠中、切牙唇向移動等；牙弓寬度擴展主要有腭中縫擴展、正畸牙弓擴展及牙弓-牙槽骨功能性擴展。圖9-1 牙弓擴展示意圖(1)牙弓長度擴展1)推磨牙向遠中,即通過各種矯治裝置向遠中整體移動或直立恒磨牙以獲得牙弓間隙，同時矯治磨牙關系。通常以上頜第一恒磨牙為對象，一般上牙弓每側可以獲得3-6mm的間隙。適應證：1.適用于輕度牙列擁擠病例；2.部分中度牙列擁擠病例，必要時配合其他牙弓

微螺釘種植體支抗在垂直向上的應用[ 07-22 10:20 ]

發(fā)表： 涂俊一   溫州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院  口腔科自上個世紀末開始至今，微螺釘種植體支抗在正畸領域的應用已有近20年的歷史。而隨著其被越來越廣泛靈活地應用于正畸臨床工作中，其在垂直向上的獨特優(yōu)勢也越來越突出，大致可以歸納為以下六個方面：高角病例全方位垂直向控制；改善露齦微笑——壓低上前牙；打開重度深覆合——壓低下前牙或同時壓低上前牙；矯正平面傾斜——壓低一側牙齒；壓低過萌長磨牙——壓低磨

國際首套“牙體預備小型機器人系統(tǒng)”誕生[ 07-22 10:17 ]

作者：鄭彥寧，中國科技信息研究所科技報告服務與產業(yè)情報研究中心主任；梁琴琴，中國科技信息研究所科技報告服務與產業(yè)情報研究中心博士后近日，我國智能機器人研發(fā)又取得了一項國際水平的成果，北京大學口腔醫(yī)學院呂培軍教授科研團隊成功研制出國際首套“牙體預備小型機器人系統(tǒng)”，該系統(tǒng)采用自動控制飛秒激光束，嚴格按臨床醫(yī)學標準和規(guī)范要求，在患者口腔內精確定位、并自動完成各種牙齒治療需要的切割與磨除，當與其他數字化義齒制作設備同步聯用時，可快速完成患者的義齒修復治療，大大地提高治療精準程度和工作效率，縮短治療

口腔干燥綜合征的癥狀有哪些[ 07-22 10:16 ]

干燥綜合征是一種累及全身的慢性炎癥性疾病。是自身免疫性外分泌腺體病，可累及患者的多個器官，臨床常見侵犯患者的口腔部位，是一種很難治療的疾病，由于干燥綜合征在我們生活中并不常見，容易影響患者對病情的及時發(fā)現，為避免這種情況，下文中專家介紹了口腔干燥綜合征的癥狀。【口腔干燥綜合征癥狀】(1)口干80%以上的患者有口干癥狀，這是因為唾液腺分泌減少所至，口干無唾或少唾，不能咽下干性食物，需要飲水才能咽下，外出需帶水。(2)齲齒大部分干燥整合征患者因為唾液腺分泌唾液減少，使牙齒失去唾液的滋潤、沖洗和營養(yǎng)作用，從而牙體逐漸變黑

【口腔科普】看完這條信息，你可能要去看牙醫(yī)了！[ 07-21 17:08 ]

俗話說，病從口入。如果口腔這道防線被攻陷了，全身都可能受到影響。護好牙齒才是健康的第一步。

修復材料的摩擦性能比較[ 07-21 13:55 ]

目前口腔修復中最常見的三大類修復體材料，包括金屬材料、陶瓷材料和樹脂材料。這三種材料各自擁有獨特的優(yōu)勢，那么它們在口腔修復后各自行使功能后，其摩擦的性能是怎樣的呢？許多學者對這三種材料進行了相關臨床研究，認為陶瓷具有最佳的摩擦性能，金屬次之，而樹脂最小，但是盡管在各種物理性能之間存在差異，這三種材料總體的修復效果依然相當?？谇恍迯筒牧系哪p與什么有關？影響口腔修復材料磨損的因素很多，主要包括材料因素、動力因素和環(huán)境因素。材料因素材料本身的硬度和表面粗糙程度，對于其耐磨性能具有很大的影響。一般情況下，陶瓷材料具有最大

種植牙的優(yōu)勢和趨勢[ 07-21 13:53 ]

種植牙，是在缺牙區(qū)牙槽骨中植入種植體（人工牙根），代替失去的天然牙根，使其與牙槽骨形成良好、穩(wěn)定的結合；種植手術后3個月左右在種植體的基礎上進行人工牙冠修復，被譽為人類第三副牙齒。牙齒/牙列缺失的修復方法較多，目前較理想的方法就是種植牙修復一、種植牙的優(yōu)勢1. 與自然牙外觀相似，非常美觀。2. 和自然牙相似的舒適度，與牙槽骨、牙齦緊密結合，無需摘戴。3. 恢復自然牙的咬合功能。一般假牙的咬合力只有自然牙的1/20，而種植牙的咬合力接近自然牙，可以嚼碎較硬的食物。4. 保護鄰牙?？敬蓸蛐迯托枰コ徰姥拦冢瑩p傷鄰牙，

參考 | 新口腔診所員工工作細則！[ 07-21 13:48 ]

1、提前5分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子、佩戴胸卡，要求衣帽必須整潔。2、開窗通風，開打氣機及排氣扇，保持診室內空氣流通。3、整理茶幾、桌面、候診雜志、期刊、報紙等。4、做好開診前的準備工作：（2－5項工作口腔助理）（1）   擦洗臺面、桌面以及拖地。（2）   取出玻璃板，擦干備用放到治療車上；調拌足量的氧化鋅備用。（3）   檢查補充各診桌上藥品（FC、CP、碘甘油、酒精燈酒精、棉花等）。（4）   更換車針消毒液（每天更換）；按時更換器械盤內消毒液（每周一更換）。凈水瓶內

乳牙：牙髓病治療技術及窩溝封閉！[ 07-21 13:45 ]

1.蓋髓術（pulp capping）是使用藥物覆蓋于近髓的牙本質上或露髓的牙髓創(chuàng)面上，使牙髓病變恢復的保存生活牙髓的治療方法。目前常用的蓋髓劑首選氫氧化鈣類制劑。>>>>1、間接蓋髓術：應用于深齲近髓或外傷牙冠折斷近髓無明顯牙髓炎癥的患牙。癥狀輕微的輕度牙髓充血的患牙。首先去齲、制備洞形，其次蓋髓，生理鹽水沖洗，棉球拭干，覆蓋蓋髓劑。墊底后充填。如果不能明確牙髓狀況需要觀察牙髓反應時，也可以用氧化鋅丁香油糊劑暫時充填觀察，4～6周后若無癥狀再去除表層暫時的充填材料，墊底后永久充填。>

北一正畸#正畸界的熱門話題：復發(fā)問題[ 07-21 13:44 ]

縱觀40年來關于復發(fā)的有價值的文章，Bondemark 等人發(fā)現正畸治療復發(fā)的爭論取決于哪種保持方法是最有效的。當今正畸界的熱門話題——固定保持器還是可摘保持器更有效——對我們學科的未來發(fā)展并沒有太大預見性。研究的焦點應該轉移到是什么引起了復發(fā)和如何預防復發(fā)。關于復發(fā)原因，目前的證據告訴了我們什么？一份大范圍的綜述文獻（Blake and Bibby ）發(fā)現可能影響治療后穩(wěn)定性的因素有：*  牙弓形態(tài)的改變；*  牙周和牙齦組織；*  下

北一種植#【轉】腔種植牙未來趨勢：3D打印[ 07-21 13:43 ]

患者種一顆牙的費用從1.2萬至2萬元不等，傳統(tǒng)技術的花費包括三部分：手術費、種植體成本、假牙冠成本。其中僅牙冠部分，以現在最流行的烤瓷牙為例，成本大約在2000元至3000元；鎳鉻（即不銹鋼）牙冠也要1000多元。如果使用3D打印技術，總費用降低到約5000元。其中手術費變成診療費，大為降低，而且打印一顆牙加上材料費，成本只有50元左右。做一次CT，回家等兩天，牙醫(yī)就會拿出一顆與你原來失去的牙一模一樣的合金“3D打印牙”，無需麻醉和手術，往牙床里一塞，種牙就完成了——

樹脂充填后的修整與拋光[ 07-21 11:55 ]

當下在國際、國內以微創(chuàng)（MI）治療為主導，樹脂修復自然成為了寵兒，樹脂修復涵蓋了去腐、洞型修整、粘結、充填、調合及拋光六個主要步驟，每一步驟都有值得探究的地方，粘結重要，分層堆塑充填重要，樹脂修復后的修整拋光同樣重要。樹脂充填完成后分為外形修整（調整相應的解剖外形）、修整（去除多余的復合樹脂材料，完成咬合面、舌側窩溝和二次剖面的塑形，以及表面紋理的調整）、拋光（消除表面劃痕，將表面粗糙度降低到小于Ra=0.35um）、高光澤度拋光（降低表面粗糙度，直到高光澤度，表面粗糙度小于Ra=0.20um）。拋光的工具現在市面

復合樹脂的修形拋光：[ 07-21 11:46 ]

復合樹脂的修形拋光：修形和拋光是復合樹脂粘結修復術的一個重要環(huán)節(jié)。修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層，提高修復體表層的光澤度，以減少菌斑積聚，延長修復體的壽命。復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體，呈現自然外觀并使修復體表面光滑；拋光是使修復體表面呈現光澤，增加美觀舒適性。修形和拋光一般使用金剛砂鉆針、碳剛鉆針、砂石鉆針和粗顆粒的金剛砂修整盤、修整條；拋光使用顆粒更加細膩的金剛砂拋光盤、拋光條及橡皮杯、橡皮尖等；為使修復體更加光亮，最后可用氧化鋁或金剛石拋光糊劑進一步拋光修形和拋光應遵循由粗到細的原則序

急救口腔診所“急診搶救”預案[ 07-21 10:05 ]

為使診所安全有效的開展醫(yī)療活動服務與廣大患者，有必要的制定醫(yī)療安全預案和防范措施，同時在對患者實施治療過程中，進一步加強醫(yī)療查對制度，詣在進一步的提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平和緊急情況應對能力，并為了對急癥病人、各種災害、事故造成的傷亡人員、重大疫情和中毒事故進行快速有序的搶救系統(tǒng)，做到組織、思想、技術、物資四落實，我診所特制訂以下醫(yī)療預案：1、堅決執(zhí)行國家衛(wèi)生法規(guī)，經常組織各種形式的醫(yī)療安全教育，嚴格遵守《口腔醫(yī)療護理技術操作常規(guī)》，不得有任何違反操作的醫(yī)療行為;2、做好醫(yī)療文書的記錄；3、發(fā)現疫情及傳染病，按規(guī)定時限

北一微創(chuàng)#磨牙后區(qū)的隱形殺手——下頜磨牙后管[ 07-21 10:02 ]

口腔醫(yī)生在磨牙后區(qū)的相關手術操作中，最恐懼的就是下頜管損傷導致的術中難以控制的出血，以及術后長期的麻木。但有時候我們在操作中并沒有傷及下頜管，也出現了類似的情況。這又是為什么呢？今天筆者就與大家探討一下磨牙后區(qū)的隱形殺手——磨牙后管。磨牙后三角（retromolar triangle，RMT）是位于下頜最后磨牙后方一處凹陷區(qū)域。磨牙后三角在口腔外科臨床工作中是一處非常重要的區(qū)域，下頜第三磨牙的有無以及牙槽骨的吸收造成其解剖形態(tài)及結構多變。圖一 磨牙后區(qū)的形態(tài)學分類（綠色標示）：A.水滴形；B

北一種植#二次骨劈開術[ 07-21 10:00 ]

 常規(guī)骨劈開并種植體同期植入技術在應用過程中會出現許多風險，特別是在下頜。由于下頜皮質骨較厚、骨質彈性較小常會使頰側骨板不規(guī)則裂開，種植體難以在理想的頰舌向和冠根向位置就位，種植體難以獲得較好的初期穩(wěn)定性。近年來，為降低手術風險及維持頰側骨板血供，EnislidisG和ElianN提出了一種改良的骨劈開技術-----二次骨劈開技術。二次骨劈開術分兩次進行，在第一次手術中預先在理想的骨板折裂位置切開皮質骨，控制骨折位置和方向。同時，該技術充分保證了頰側骨塊血供，并可大大增加最終牙槽嵴擴增的寬度。 

種植新病歷[ 07-21 09:16 ]

廣濟門診口腔種植專用病歷 種植專科病例 姓名：                     性別：                年齡：       歲 工作單位：                

秦滿--年輕恒牙的牙髓治療[ 07-20 17:10 ]

年輕恒牙 premature permanent tooth年輕恒牙是指正在生長發(fā)育中的恒牙，其根尖孔尚未完全形成。年輕恒牙的生理解剖特點及意義硬組織特點年輕恒牙礦化度低，易脫礦，一旦發(fā)生齲齒，進展迅速；牙本質小管粗大，感染易侵犯牙髓，且牙本質敏感；由于是新萌出的牙，繼發(fā)性牙本質很少，相對而言髓腔大，髓角高，易受外界感染牙根組織特點由于根尖孔較大，髓腔內血液豐富，發(fā)生感染時易擴散，但其抗感染能力強，如能及時治療，牙髓可恢復，這為年輕恒牙盡量保存活髓提供了生理基礎；年輕恒牙在萌出后3-5年牙根才能發(fā)育完成，在此之前，

影響一生的事，記得為孩子的牙齒做窩溝封閉！[ 07-20 17:05 ]

您已經給您的孩子那四顆剛長出來的，并將要用一輩子的六齡齒封閉了嗎（窩溝封閉）？不要讓孩子長大后責怪您，您的責任重大呀。窩溝封閉，蛀牙就可以預防。窩溝封閉最佳時機是在6－8周歲。一、六齡齒窩溝封閉宜在6-9歲做什么是六齡齒？寶寶在6歲的時候，媽媽可以觀察寶寶牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，那個就是第一恒磨牙。第一恒磨牙在胚胎3-4個月左右牙胚開始形成，出生時開始鈣化，2-3歲左右牙冠鈣化完成，6-7歲萌出于口腔內，上下左右各有一顆，正是因為其在寶寶6歲左右萌出，所以習慣稱為“六齡齒”